Высокоинтенсивная лазерная терапия

Мощное лазерное излучение поглощается тканями глубже, чем излучение низкоинтенсивных лазеров, вызывая местное прогревание и фотохимические эффекты, которые уменьшают боль и воспаление и усиливают местное кровообращение. Сеансы короткие и безболезненные — ощущается только тепло.

Глубиной воздействия он и отличается от низкоинтенсивного лазера: поверхностные аппараты не достигают тазобедренного сустава или поясничного диска, и значительная часть разочаровывающих данных о лазерной терапии получена на аппаратах, энергия которых так и не доходила до цели.

Тендинопатия, травмы мышц и связок, боль при остеоартрите, боль в спине и шее, послеоперационные боль и отёк. Наиболее полезен там, где боль мешает человеку начать упражнения, которые и будут лечить проблему.

Пациент и оператор надевают защитные очки. Процедуру не проводят над опухолями, над животом при беременности и над вживлёнными электронными устройствами.

Данные о лазерной терапии противоречивы и сильно зависят от дозы и аппарата. Объединённые исследования показывают кратковременное облегчение боли при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата, хотя достоверность доказательств низкая, а обезболивающий эффект со временем наблюдения, как правило, ослабевает 1; исследования, в которых измеряли хрящ, не показывают устойчивых структурных изменений 2 3.

Мы используем её как дополнение, чтобы сделать возможным активное лечение, и не продаём курсы лазерной терапии как самостоятельное лечение.

Её применяют для облегчения боли и уменьшения местного воспаления, чтобы можно было продолжить активное лечение. Это всё, что мы утверждаем, и расширять это утверждение мы не будем.

Научные данные говорят о кратковременном уменьшении симптомов, а не о восстановлении структур, — поэтому она входит в программы как дополнение и никогда не становится самой программой.

Это лазеры четвёртого класса. На каждом сеансе и пациент, и оператор надевают защитные очки, а доступ в процедурный кабинет во время работы аппарата контролируется.

Процедуру не проводят над злокачественными опухолями, над маткой при беременности, над щитовидной железой и над участками с нарушенной чувствительностью, где человек не может сообщить, что ткань слишком нагревается.

Убедительных данных об этом нет. Исследования были построены вокруг боли и функции, а те, в которых хрящ коленного сустава измеряли с помощью УЗИ, противоречат друг другу. В одном небольшом исследовании сообщалось об утолщении хряща после лазера в сочетании с упражнениями 3. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании добавление лазера к упражнениям под наблюдением не изменило ни толщину хряща, ни боль, ни силу, ни функцию; улучшение наступило в обеих группах, и авторы связали его с программой упражнений 2.

Реалистичная цель — облегчение боли, и даже она опирается на доказательства низкой достоверности 1. Поэтому лазер используют, чтобы сделать возможными упражнения, а не чтобы устранить саму проблему.