Физические факторы
TECAR-терапия (фокусированная радиочастотная терапия)
Радиочастотная энергия, которая прогревает ткани изнутри, чтобы улучшить кровообращение и подвижность тканей перед мануальной терапией. Тепло, возникающее внутри тканей, достигает более глубоких структур, чем внешний нагрев, а поскольку процедуру можно проводить во время движения, её сочетают с активным лечением.
Тепло, возникающее внутри тканей
Радиочастотная энергия заставляет заряженные частицы в тканях двигаться, и тепло образуется изнутри, а не проводится с поверхности. Так оно достигает более глубоких структур, чем любой внешний источник тепла, а глубина регулируется типом электрода и частотой.
В результате усиливается местный кровоток, снижаются мышечный тонус и боль, причём процедуру можно проводить, пока пациент двигается, — это её главное практическое преимущество перед пассивным прогреванием.
Кому она проводится
Травмы и спазм мышц, тендинопатия, тугоподвижность суставов, боль в спине и шее, послеоперационная скованность. Часто применяется в начале занятия, чтобы сделать возможными мануальную терапию и мобилизацию у пациента с защитным мышечным напряжением.
Противопоказания: кардиостимуляторы и вживлённые электронные устройства, беременность, активная злокачественная опухоль в области воздействия и нарушение чувствительности, когда пациент не может сообщить, что ткань слишком горячая.
Её место в занятии
Перед активной работой, а не вместо неё. TECAR уменьшает боль и скованность, которые мешают человеку двигаться; изменения даёт само движение.
Сама по себе, курсом процедур, она даёт временное облегчение без стойкого функционального улучшения, и мы скажем вам об этом, а не запишем вас на курс.
Глубокое прогревание и что даёт тепло
Тепло образуется в толще тканей, а не на поверхности; это усиливает местное кровообращение и на некоторое время после процедуры снижает мышечный тонус и боль.
В этом промежутке и весь смысл: он делает мануальную работу и упражнения в том же занятии более эффективными. Сама по себе процедура — лишь мера для комфорта.
Почему последовательность важнее дозы
После процедуры ткани ещё какое-то время остаются тёплыми и более растяжимыми. Мануальная работа и растяжка в этот период дают больше, чем та же работа через час.
Поэтому процедуру ставят непосредственно перед активной частью занятия, а не отдельным визитом. Если записаться на неё отдельно в конце дня, большая часть её пользы теряется.
Есть ли убедительные данные об эффективности TECAR-терапии?
Нет, доказательства слабые. Систематический обзор 2023 года по электромагнитной диатермии — группе методов, к которой относятся ёмкостно-резистивные аппараты, такие как TECAR, — показал, что большинство объединённых сравнений не выявили значимого улучшения, и оценил доказательства как низкой и очень низкой достоверности; даже отдельные исследования, сообщавшие о пользе, имели лишь низкое качество 1. Авторы пришли к выводу, что результаты не поддерживают внедрение диатермии в клиническую практику 1.
Лучше установлен непосредственный физиологический эффект. У людей с остеоартритом коленного сустава один сеанс повышал температуру кожи и усиливал кровоток в более глубоких тканях по сравнению с плацебо и отсутствием лечения 3. Это обосновывает применение метода для прогревания тканей непосредственно перед мануальной работой и упражнениями, а не как самостоятельного курса лечения.
Источники
- Pollet J, Ranica G, Pedersini P, Lazzarini SG, et al. The efficacy of electromagnetic diathermy for the treatment of musculoskeletal disorders: a systematic review with meta-analysis — Journal of Clinical Medicine (2023)
- Kumaran B, Watson T. Treatment using 448kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency improves pain and function in patients with osteoarthritis of the knee joint: a randomised controlled trial — Physiotherapy (2019)
- Kumaran B, Watson T. Thermophysiological responses to capacitive resistive monopolar radiofrequency electromagnetic radiation in patients with osteoarthritis of the knee joint: a randomised controlled experimental study — Electromagnetic Biology and Medicine (2021)
Заболевания, при которых применяется этот аппарат
Заболевания, при которых этот аппарат входит в стандартную программу (26), сгруппированные по областям. Это один инструмент внутри плана лечения и никогда — сам план.
Остеоартрит
Фибромиалгия
Адгезивный капсулит («замороженное плечо»)
Хроническая боль
«Локоть теннисиста» (латеральный эпикондилит)
Импинджмент-синдром плеча и боль во вращательной манжете
Разрыв вращательной манжеты плеча
Плантарный фасциит и пяточная шпора
Тендинопатия ахиллова сухожилия
Пателлофеморальный болевой синдром («колено бегуна»)
Разрыв мениска
Синдром запястного канала
Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела
Спондилолистез
Подагра
Псориатический артрит
Ревматическая полимиалгия
Воспалительная миопатия (миозит)
Сколиоз
Нарушения осанки и движения
После операции на позвоночнике
Перелом
Ишиас
«Локоть гольфиста» (медиальный эпикондилит)
Бурсит и миофасциальные триггерные точки
Разрыв и растяжение мышц
Аппараты применяются в рамках программы и подбираются после обследования — отдельно их не бронируют.
Ваш путь к этому методу лечения
Здесь ничего не бронируется прямо со страницы. Вы отправляете имеющиеся документы, врач-реабилитолог их изучает, и вы получаете письменный ответ — в том числе если ответ таков, что интенсивная программа не поможет.
4 шага от начала до конца
1.Отправьте документы
Выписной эпикриз из больницы, где лечили первичное заболевание или травму, и любые снимки поражённой области — КТ, МРТ или рентген.2.Письменный план за 48 часов
Врач-реабилитолог изучает ваш случай и сообщает ожидаемую продолжительность, рекомендуемую программу и центр. Бесплатно и без обязательств.3.Поездка и госпитализация
Если нужна виза, мы оформляем письмо-приглашение и подтверждение лечения с указанием дат и медицинского учреждения. Вас встречают в аэропорту и доставляют в центр на частном автомобиле или машине скорой помощи; для одного сопровождающего предусмотрена кровать, во время занятий организуется перевод.4.Лечение, затем домой
Вы проходите программу и уезжаете с выписным эпикризом и письменным планом домашних упражнений. Обратная дорога организуется до вашего отъезда, а запланированные контрольные видеозвонки нужны для того, чтобы прогресс не останавливался.
Своими словами
Что говорят пациенты после программы
Короткие видео, снятые во время занятий: реабилитация ребёнка после опухоли головного мозга, тренировка ходьбы в подвесной системе после травмы спинного мозга и повторное обучение ходьбе после падения. Индивидуальные результаты могут отличаться.
Dave Evans о своей реабилитации у нас
Физическая терапия при нарушениях опорно-двигательного аппарата
Реабилитация ребёнка после опухоли головного мозга
Как проходит занятие физической терапией
Травма спинного мозга — процесс реабилитации
Тренировка ходьбы с подвесной системой разгрузки веса
Трудности при ходьбе и ограничение движений после падения
Восстановление ходьбы и объёма движений
Где мы находимся
Центры, где есть этот аппарат, — выберите один.
Вопросы, которые действительно задают
Об этом аппарате
При каких состояниях она применяется?
Мышечная боль и напряжение, тугоподвижность суставов, восстановление после травм или операций — всегда вместе с активным лечением.
Безопасна ли она при металлических имплантатах?
Некоторые имплантаты являются противопоказанием в зависимости от режима и области воздействия. Это проверяется до процедуры, а не принимается как данность.
Кому её нельзя проводить?
Беременность, кардиостимуляторы и вживлённые электронные устройства, злокачественная опухоль в этой области, активный тромбоз и нарушение чувствительности в зоне воздействия.
Какие ощущения во время процедуры?
Комфортное глубокое тепло. Специалист по реабилитации регулирует интенсивность на протяжении всей процедуры, и она никогда не должна вызывать дискомфорт.
Как долго сохраняется эффект?
Недолго, судя по имеющимся данным. В плацебо-контролируемом исследовании при остеоартрите коленного сустава преимущество в уменьшении боли по сравнению с имитацией, отмеченное в конце курса из восьми сеансов, к контрольному осмотру через три месяца исчезло 2. Поэтому сеанс проводят непосредственно перед активной работой, чтобы использовать короткое окно тепла и уменьшенной боли.










