После эндопротезирования сустава
Вопросы пациентов
О чём спрашивают при первом разговоре.
Хирург сказал, что к этому времени всё будет в порядке. Но это не так.
Такое бывает часто, и это стоит измерить, а не переживать. У отставания от ориентиров есть причины, которые можно выявить: тугоподвижность, слабость, отёк, защитное напряжение из-за боли или техническая проблема с эндопротезом. Первые три поддаются терапии; с последней нужно обращаться к хирургу.
Не повредит ли колену, если сгибать его с усилием?
Мобилизация в допустимой амплитуде и с правильной техникой не повреждает эндопротезированный сустав, а чрезмерная осторожность в первые недели — более частая ошибка. Это должно быть некомфортно, и это должно проходить под наблюдением.
Мне заменили и коленный, и тазобедренный сустав. С чего начинать?
Обычно с того сустава, который ограничивает другой, — это определяет обследование. На практике программа работает с обоими, а нагрузка распределяется поэтапно, чтобы один не застаивался, пока другой прогрессирует.
Можно ли плавать?
Когда рана полностью заживёт — да, и именно поэтому занятия в воде входят в программу. Пока рана не зажила — нет, и это одна из вещей, которые проверяют по прибытии.
Когда я смогу улететь домой?
К началу реабилитационного курса риск тромбообразования, связанный с перелётом в ранний послеоперационный период, обычно уже позади, но это зависит от даты операции и ваших собственных факторов риска. Прежде чем бронировать поездку, уточните это у команды, которая вас оперировала.
Источники
- Assessment of Outcomes of Inpatient or Clinic-Based vs Home-Based Rehabilitation After Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis — JAMA Network Open (2019)
- Effect of Inpatient Rehabilitation vs a Monitored Home-Based Program on Mobility in Patients With Total Knee Arthroplasty: The HIHO Randomized Clinical Trial — JAMA (2017)
- Timing of manipulation under anaesthesia for stiffness after total knee arthroplasty — Annals of Translational Medicine (2015)
- Total Knee Arthroplasty Rehabilitation Strategies for Avoiding Arthrofibrosis and Other Complications — International Journal of Sports Physical Therapy (2025)
- Arthrofibrosis After Total Knee Arthroplasty: A Critical Analysis Review — JBJS Reviews (2023)
- When does patient function "Plateau" after total joint arthroplasty? A cohort study. — International Orthopaedics (2024)



