كيف نعالج التعافي بعد استبدال المفصل

قد يحتاج شخصان، بعد ستة أسابيع من العملية نفسها، إلى عمل مختلف تمامًا: أحدهما يحتاج إلى مدى الحركة بشكل عاجل، والآخر إلى القوة ونمط المشي. ويميّز قياس زوايا المفصل (goniometry) وتحليل المشي واختبار القوة بينهما في اليوم الأول.

وإذا أظهر التقييم أن برنامجًا منزليًا سيحقق النتيجة نفسها، فإننا نقول ذلك — حتى في تلك المرحلة.

حين يتأخر الانثناء أو البسط عن المعلم المتوقع، يصبح ذلك الأولوية ويُرتَّب كل شيء آخر حوله: جلسات تحريك قصيرة ومتكررة بدلًا من جلسة واحدة طويلة، وتسكين للألم يتزامن توقيته مع الجلسات، وقياس يومي ليظهر التقدم بالدرجات لا بالانطباعات.

ويُعمل على البسط بالجدية نفسها التي يُعمل بها على الانثناء. فالعمل عليه أقل إرضاءً، لكنه أهم للمشي.

تتيح التمارين في الماء المشي والتقوية بجزء بسيط من وزن الجسم، مما يقدّم موعد التحميل لمن لا يتحملونه بعد على الأرض. ويؤدي جهاز المشي المضاد للجاذبية الغرض نفسه على الأرض بنسبة دقيقة من وزن الجسم.

وكلاهما موجود لبدء عمل مفيد في وقت أبكر. ولا يغني أيٌّ منهما عن التقوية التدريجية حين يصبح التحميل الكامل بالوزن ممكنًا.

كثير من الناس يمشون بطريقة سيئة بعد زوال ألم المفصل بوقت طويل، لأن النمط الذي اكتسبوه أثناء الألم قد ترسّخ. ويحدد تحليل المشي ما يحدث فعلًا، وتعالجه إعادة التدريب مباشرةً.

هذا هو الجزء الذي يُتجاوَز في أغلب الأحيان، وهو الجزء الذي يحدد كيف سيبدو المفصل وكيف ستشعر به بعد عام.