Онкологические заболевания
Вопросы пациентов
О чём спрашивают при первом разговоре.
Лечение закончилось два года назад, а я до сих пор совершенно без сил. Уже слишком поздно?
Нет. Стойкая утомляемость и детренированность спустя годы после лечения поддаются структурированным физическим упражнениям, а многим людям такую программу просто никогда не предлагали. С этой группой пациентов работать особенно благодарно, потому что улучшения часто бывают значительными.
Можете ли вы отказать мне из-за моего онкологического заболевания?
Вид рака редко бывает такой причиной. Важны ваша текущая медицинская стабильность, показатели крови, наличие поражений костей и рекомендации вашей онкологической команды. Ответы на эти вопросы даются по медицинской документации ещё до вашей поездки.
Я получаю паллиативное лечение. Уместна ли реабилитация?
Часто да, но с другими целями: комфорт, самостоятельность в повседневных делах, сохранение подвижности, снижение нагрузки на человека, который за вами ухаживает. Это одна из ситуаций, в которых даже небольшое функциональное улучшение значит больше всего.
Могут ли упражнения способствовать распространению рака?
Нет. Научных данных о том, что физические упражнения способствуют распространению рака, нет, а международные рекомендации советуют заниматься ими во время и после лечения. Это опасение понятно, но оно не подтверждается.
У меня сильно снизились вес и мышечная масса. Нужно ли сначала набраться сил?
Это делается одновременно. Оценка питания проводится параллельно с тренировками, потому что силовые тренировки без достаточного количества белка не наращивают мышцы — как и усиленное питание без тренировок.
Источники
- Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable — Medicine & Science in Sports & Exercise (American College of Sports Medicine) (2019)
- Exercise Recommendation for People With Bone Metastases: Expert Consensus for Health Care Providers and Exercise Professionals — JCO Oncology Practice (2022)
- Translating 2019 ACSM Cancer Exercise Recommendations for a Physiatric Practice: Derived Recommendations from an International Expert Panel — PM&R (2022)
