Ампутация
Чего ожидать
От даты операции до ходьбы — и насколько можно и нельзя сократить сроки.
Перед поездкой
Пришлите дату операции и уровень ампутации, её причину, сведения о состоянии раны, фотографии культи, информацию о других заболеваниях — особенно о диабете, болезнях сердца и лёгких — и о том, есть ли у вас уже протез. Врач ответит в течение 48 часов.
В ответе будет сказано, чего курс может реально достичь на этом этапе заживления. Если честный ответ — «приезжайте на два месяца позже и получите больше», так и будет сказано.
Первая неделя
Обследование: рана и форма культи, контрактуры, сила, равновесие, возможности сердечно-сосудистой системы, вторая конечность и, если это актуально, посадка уже имеющегося протеза. На этой основе ставятся цели.
Компрессию и растяжку начинают сразу. Общую физическую подготовку начинают с того уровня, на котором находится человек, а после долгого пребывания в больнице он часто низкий.
Средние недели
Ежедневно — сила, равновесие, общая физическая подготовка и уход за культей. Если протез уже используется, тренировка ходьбы идёт от параллельных брусьев к самостоятельной ходьбе, затем к лестницам, склонам и уличным покрытиям.
Если протез только готовится, в это время завершается обследование для подбора модулей, а культе придают форму, с которой можно снять слепок.
Последняя неделя
Самостоятельность в уходе за культей и надевании протеза, осмотр кожи обеих конечностей и домашняя программа. Вы уезжаете с письменными инструкциями на случай, если гильза станет неудобной или на коже появятся повреждения, — это две проблемы, которые чаще всего возникают после выписки.
Согласовывается срок контрольного осмотра, потому что гильзы перестают подходить по мере того, как культя продолжает перестраиваться в течение шести–восемнадцати месяцев после ампутации 4.
Источники
- Lower Limb Prosthetics — American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation — PM&R KnowledgeNow (2023)
- Is mirror therapy all it is cracked up to be? Current evidence and future directions — International Association for the Study of Pain (2021)
- Pre-Fitting Management of the Patient with a Lower Limb Amputation — Physiopedia (2023)
- Overview of Limb Prosthetics — Merck Manual Professional Edition (2026)



